产后的妈妈生殖系统变化最大，特别是子宫的变化尤为显著。分娩后子宫即会收缩到脐平，以后每天下降1～2厘米，在产后10～14天，子宫逐渐降入盆腔，此时在腹部与耻骨联合上便摸不到子宫底部了。子宫内膜在胎盘排出后，其附着部位会有一创面约手掌大，由于子宫收缩使创面缩小并使局部破裂的血管压缩和形成血栓，达到内膜逐渐再生，新生的内膜会修补创面。产后6周，整个子宫内层披覆了新生的子宫内膜，子宫也就恢复到接近妊娠前的大小了。

此时，子宫由妊娠晚期的1000克要恢复到未孕期的50克，子宫形态恢复到未孕时的状态。产后，子宫颈因充血、水肿而变得非常松软，子宫颈壁也很薄，皱起来如同一个袖口，7天之后就恢复到原来的形状。产后7～10天，子宫内口关闭，手指尖都不容易伸进去。产后4周左右，子宫颈就恢复到正常大小。由于分娩时的损伤，初产妇的子宫颈外口会失去原来的圆形而变为横裂。如果产后已经多日，子宫仍收缩不好，迟迟不入盆腔，在耻骨上区总能摸到子宫底，有时还有压痛，这时要注意恶露的颜色、量和气味；如果量多，为暗褐色或红褐色，就应考虑为子宫复旧不全；如果味臭，可能已经合并感染了，应及时到医院治疗。子宫复旧不全往往是由于产后感染所致，如发生子宫内膜炎、子宫肌炎、子宫内有胎盘或胎膜残留，影响子宫收缩所致。产后早期产妇要起床活动，并及时排空膀胱及直肠内积存的大小便，躺卧时要常变换体位，不要总是仰卧，避免子宫后倾，这样可以防止子宫复旧不全。进行哺乳可反射性地使子宫收缩，对于促进子宫复旧会有很大好处。
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